El neurólogo Arturo Goicoechea aborda el papel del cerebro en los síntomas persistentes sin causa médica aparente

La conferencia, titulada ‘El dolor se aprende y se puede desaprender’, organizada por el Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Castilla y León, ha servido para que Goicoechea haya expuesto los fundamentos que ponen el foco en el cerebro como órgano evaluador de amenaza y generador de síntomas, incluso en ausencia de daño tisular identificable.

Su planteamiento, desarrollado a lo largo de décadas de práctica clínica y divulgación, propone que muchos síntomas persistentes, como el dolor crónico, las migrañas o determinadas manifestaciones funcionales, pueden entenderse como respuestas aprendidas del sistema nervioso, modulables a través de información y educación adecuadas.

La conferencia abordó la necesidad de revisar el modelo tradicional, eminentemente estructural, con el que se abordan estos problemas en la práctica asistencial. Según ha explicado el neurólogo, la neurobiología contemporánea ofrece evidencias sólidas sobre la plasticidad cerebral y sobre cómo las expectativas, el contexto y el aprendizaje influyen en la percepción de síntomas. En ese marco, la pedagogía se convierte en una herramienta terapéutica de primer orden, al permitir al paciente comprender qué le ocurre y reducir la incertidumbre y el miedo asociados al dolor. 

En este sentido, se ha hablado también de Unidad de Afrontamiento Activo del Dolor Crónico, ubicada por Atención Primaria en el Hospital Provincial, que culmina el proyecto iniciado por el fisioterapeuta Miguel Ángel Galán, fallecido en 2021, y Federico Montero, que colaboraron con Goicoechea.

El veterano especialista, además de neurólogo, es músico y autor de numerosos artículos y libros de divulgación sanitaria. Su trayectoria le ha convertido en una referencia para profesionales y pacientes interesados en comprender los síntomas desde una perspectiva menos reduccionista y más alineada con los avances de la neurociencia. Su trabajo ha contribuido a introducir en el debate sanitario español conceptos como la sensibilización central, el aprendizaje nociceptivo y la importancia del lenguaje clínico en la evolución de los pacientes.